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Von be) wird der Klinikaufenthalt ihres Mannes beschrieben. Dieser damals 38-jährige Mann unterzog sich im Jahre 1975 einer Kropfoperation. Eine Nachblutung hat auf den Reflexknoten gedrückt, der zum Herzstillstand geführt hat. Eine Reanimation wurde erfolglos abgebrochen. - Die Zitate geben nicht den gesamten Bericht wieder, sind jedoch in chronologischer Reihenfolge des Berichts. Damit kann man sich selbst ein Bild davon machen, was hier berichtet wird.223)Erste Reanimation erfolglos, zweite Reanimation erfolgreich?be) „Vom diensthabenden Nachtschichtarzt wurde der Tod festgestellt, eine Reanimation sei erfolglos gewesen oder wurde eingestellt ... die Nachtschwester alarmierte den Chefarzt zu Hause, weil der operiert hatte. Dieser kam nach ca. 20 Minuten im Krankenhaus an, er setzte die Reanimierung an und eine Notoperation. Es wurde der komplette Hirntod festgestellt, spontane Atmung gab es nicht.“Eine erste Reanimation soll erfolglos gewesen sein und nach ca. 20 min eine zweite Reanimation erfolgreich? Wenn der Chirurg in die Klinik kommen wollte, um den Patienten nochmals zu operieren, hätte er nicht zugelassen, dass mit der Reanimation aufgehört hätte. Er hätte angeordnet, dass so lange reanimiert wird, bis er in der Klinik ist und den Patienten übernimmt. Nie hätte er eine Unterbrechung der Reanimation zugelassen und damit den Erfolg seiner beabsichtigten Operation gefährdet. Das macht in dieser Darstellung kein Arzt, weil es widersinnig ist.Daneben wird der Hirntod nicht so nebenbei festgestellt. - Mögliche Erklärung: Der Begriff „klinisch tot“ (d.h. Herzstillstand) wurde verwechselt oder gleichgesetzt mit „Hirntod“. Das ist ein weiter Unterschied. 224)Herzinfarkt würde vom Gehirn ausgehenbe) „Mir wurde mitgeteilt, mein Mann hätte einen Herzinfarkt gehabt, und würde bald sterben, was auch wünschenswert sei, weil das Gehirn mindestens 20 Minuten ohne Sauerstoff gewesen sei.“Kein Herzinfarkt geht vom Gehirn aus. Wenn dem so wäre, würde keinem Hirntoten das Herz schlagen. Der Mann dürfte durch den 20-minütigen Herzstillstand einen schweren hypoxischen Hirnschaden gehabt haben. 225)Keine Nulllinie, also Lebenbe) „ Schließlich beobachtete ich, dass die Monitore bei bestimmten Ereignissen keine Nulllinie zeigten, sondern ausschlugen – also war da noch Leben nach meiner Meinung.“Ein EEG wird immer auf Papier geschrieben, nie auf einem Monitor angezeigt.Der Monitor auf der Intensivstation zeigt vor allem die Herztätigkeit an, denn die Aufrechterhaltung des Blutkreislaufes ist neben der Genesung der Patienten das Hauptaugenmerk auf der Intensivstation. Daher wird der Puls (EKG) und der Blutdruck ständig mit einstellbaren Ober- und Untergrenzen überwacht. Wird die Obergrenze überschritten (z.B. durch Herzkammerflimmern) oder die Untergrenze unterschritten (z.B. durch Herzstillstand), gibt es einen Alarm und das Personal der Intensivstation kann sich sogleich darum kümmern.Was be) hier gesehen hatte, waren keinesfalls Gehirnströme, sondern Ableitungen der Herztätigkeit. - Die von ihr genannte „Nulllinie“ dürfte es während ihrer Anwesenheit nie gegeben haben, denn dann würde sie als Angehörige für die Zeit der Reanimation nach draußen gebeten worden sein. Damit müssten die Veränderungen „bei bestimmten Ereignissen“ Schwankungen im Puls bzw. Blutdruck oder Ableitungsfehler (z.B. schlechter Kontakt, abgegangene Elektrode) gewesen sein.226)Patient reagiert auf Stimme, aber sein Gehirn sei totbe) „Am fünften Tag bemerkte ich, dass er auf meine Stimme reagierte, die Ärzte veranlassten daraufhin eine Untersuchung der Gehirnaktivität mit dem Ergebnis, dass es keine Hoffnung gäbe. Sein Gehirn sei absolut tot.“Es ist sehr unwahrscheinlich, dass ein komatöser Patient auf eine Stimme hört, aber bei ihm keine Gehirnaktivität festgestellt werden kann. Ohne entsprechende Unterlagen kann nicht gesagt werden, welche „Untersuchung“ vorgenommen wurde.Es ist hingegen durchaus vorstellbar, dass Ärzte gesagt haben, dass das Gehirn „absolut tot“ sei, damit aber nicht den Hirntod gemeint haben, sondern damit den irrepariablen Hirnschaden deutlich machen wollten. - Dieses sollte jedoch keinesfalls geschehen. Es liegt medizinisch wie auch juristisch erst dann Hirntod vor, wenn dieser durch die HTD belegt wurde. Man macht sich, den Angehörigen und auch dem Verständnis um Hirntod in der Bevölkerung keinen Gefallen, wenn Klinikpersonal komatöse Patienten oder Patienten mit schwerer Hirnschädigung als „Hirntote“ bezeichnet werden. Dies gilt auch, wenn man bei diesen Patienten sagt, dass das ganze Gehirn tot oder abgestorben sei. Eine solche Wortwahl ist kontraproduktiv. Es wirkt der Bemühung um rechtes Verständnis des Hirntods entgegen.227)Selbständig atmender Patient ohne Gehirnaktivität?be) „Nach etwa einer Woche wehrte er sich gegen die künstliche Beatmung, er hustete und würgte. Man beschloss, die Beatmung abzustellen, mit dem Risiko, dass er danach wohl versterben würde. Er atmete aber wieder selbständig und alle waren verwundert. Wieder wurde eine Überprüfung der Gehirnaktivität angesetzt, mit dem gleichen Ergebnis: Gehirn absolut ohne Funktion.“Warum bei einem selbständig atmenden Patienten eine Überprüfung der Gehirnaktivität angesetzt wurde, ist nicht nachvollziehbar. Für die weitere Behandlung bzw. Verlegung hatte das Ergebnis keinen Einfluss: Behält er die Eigenatmung bei, würde er nach der Stabilisierung des Blutkreislaufes nach Hause oder in ein Pflegeheim entlassen werden. Ist zu erwarten, dass er noch gewisse Fähigkeiten (Motorik, Sprache) verbessern könne, würde man ihn in eine entsprechende Reha-Klinik verlegen.Es ist absolut widersprüchlich, dass ein Patient zwar Eigenatmung aufweist, aber sein „Gehirn absolut ohne Funktion“ sei. Hier müsste der Bericht der Untersuchung vorliegen, damit Genaueres hierzu geschrieben werden kann.228)Die niederen Reflexebe) „Bei Patient mit angeblich fehlender Gehirnaktivität: „In den folgenden Tagen konnte ich beobachten, dass die Kurven ... für Herztätigkeit sich veränderten, ganz eindeutig reagierte er auf mich, auf Schmerzen beim Absaugen der Lunge, bei Einstichen an bestimmten Stellen durch die Ärzte. Diese erklärten mir, dass das eben ganz niedrige Reflexe wären, die nichts mit der Gehirntätigkeit zu tun hätten.“Kein Hirntoter reagiert auf eine Stimme mit veränderter Herztätigkeit.22 - Auf Schmerzreize ist Veränderung von Puls und Blutdruck möglich. Dies erfolgt über die vom Rückenmark angestoßene Ausschüttung der Stresshormone (u.a. Adrenalin) in der Nebenniere. Dies hat nicht mit Gehirntätigkeit zu tun.229)Ein Toter hätte wahrgenommenbe) „Die Ärzte beschimpfte er aber alle als Dummköpfe, denn er erzählte mir, dass ihn ein Arzt in den Keller in einem Kühlschrank verstaut hätte, dann wäre er von total hektischen Ärzten wieder hervorgezerrt worden und ein Arzt hätte ihm den Hals aufgeschnitten, ohne Narkose oder Schmerzmittel sei er noch einmal operiert worden. Als ich das völlig entsetzt dem Oberarzt auf der Station erzählte, wo der Zwischenfall stattgefunden hatte, wurde mir bestätigt, dass es so war: er war erst in der Pathologie, weil er ja tot war, erst der Chefarzt bestand auf einer erneuten OP. Diese wurde ausgeführt, der Patient beatmet, wohl wissend, dass er aufgrund des langen Sauerstoffmangels im Gehirn nie wieder gesund werden würde. Wie kann ein toter Mensch sehen, was mit ihm passiert? Warum kann ein toter Mensch Schmerzen spüren?“Es ist sehr ungewöhnlich, dass ein Toter nach erfolgloser Reanimation gleich in die Pathologie gebracht wird. Normalerweise verbleibt der Tote bis zur Durchführung der sogenannten 2. Leichenschau auf der Station, auch auf der Intensivstation. Diese 2. Leichenschau ist gesetzlich vorgeschrieben. Erst nach deren Durchführung darf der Totenschein unterschrieben werden. Dies gilt auch für die Intensivstationen.Eine OP an einem Toten macht keinen Sinn. Erst muss der Herzstillstand wieder aufgehoben werden. Wenn der Chefarzt nachts über den Herzstillstand und die gescheiterte Reanmation verständigt wurde und dieser operieren wollte, hätte dieser nie zugelassen, dass der Patient in den Kühlraum der Pathologie geschoben worden wäre. Er hätte noch am Telefon darauf bestanden, dass bis zu seinem Eintreffen weiter reanimiert werden müsse. Jede Minute stehender Blutkreislauf erhöht die Gefahr auf schwerste Schädigung des Gehirns oder gar des Hirntods. - Dieser Bericht passt somit überhaupt nicht zum ärztlichen Handeln.Von Menschen mit Herzstillstand sind mitunter derartige Berichte überliefert. Diese Menschen waren jedoch herztot, nicht hirntot. Aus dem Herztod kann man u.U. reanimieren, aus dem Hirntod keinesfalls.23230)Ein Hirntoter würde heute lebenbe) „Hätte man ihm damals Organe entnommen, aufgrund der mehrmaligen Hirntod-Diagnose wäre er heute nicht mehr am Leben.“Wie schon oben beschrieben, wurde damals keine HTD durchgeführt. Um welche Untersuchungen es sich hierbei handelte, lässt be) im Dunkel. - Kein Arzt der Welt wird bei einem Patienten mit Eigenatmung sagen, dass dieser hirntot sei.231)Der Prozess des Sterbens sei unerforschtbe) „Wer Organe spendet, sollte wissen, dass die Zeit des Sterbens nicht so weit erforscht ist, dass man sagen kann, was der Mensch während dieser Zeit fühlt und empfindet.“Von klinisch toten Menschen, d.h. von Menschen mit Herzstillstand, der erfolgreich durch Reanimation behoben werden konnte, gibt es einige Bücher zu diesem Thema. Kübler-Ross ist im deutschen Sprachraum die bekannteste Autorin. Ihr Standardwerk „Interview mit Sterbenden“24 wurde in mehreren Auflagen verkauft. - Aus dem Amerikanischen wurden verschiedene ähnliche Bücher ins Deutsche übersetzt.Der Fachbegriff hierzu lautet „Nahtoderfahrung“ und ist sehr wohl immer wieder das Ziel verschiedener Studien. Hier ist der Begriff richtig gewählt „Nah-Tod-Erfahrung“, Erfahrungen die nahe dem Tod waren, aber allesamt dem Herztod.Vom Hirntod, dieser muss vor der Organentnahme vorliegen, gibt es de facto keinen Bericht und wird es nie einen Bericht eines deutschen Hirntoten geben. Dies liegt in der Sache der deutschen Definition des Hirntods: Wenn Großhirn, Kleinhirn und Hirnstamm abgestorben sind, ist damit Bewusstsein und Wahrnehmung erloschen. Was be) – von der sachlichen Korrektheit der Schilderung ausgehend – hier berichtet, kann nur ein Fehler in der Untersuchung sein. Da medizinische Unterlagen nur 30 Jahre aufbewahrt werden und der Vorfall sich bereits im Jahre 1975 ereignete, gibt es seit dem Jahre 2005 hierzu keine Unterlagen mehr. Es stimmt nachdenklich, dass be) mit diesem Bericht im Jahre 2011 an die Öffentlichkeit geht, 6 Jahre nach der Vernichtung der Unterlagen. Damit kann der Vorfall nie aufgeklärt werden. Was bleibt, ist die Aussage von be), die nur auf dem Prüfstand menschlicher Logik gestellt werden kann.232)Organspender seien nach der Organentnahme unwiederbringlich totbe) „Sicher ist nur, dass der Organspender unwiederbringlich tot ist nach der Spende.“Organspender sind nicht erst nach der Organspende unwiederbringllich tot, sondern seit dem Nachweis des Hirntods.233)Eine Krankenschwester würde HTD durchführenbe) „Eine Freundin von mir arbeitet an einer auf Organtransplantation spezialisierten Uni als Intensivschwester. Ihre Aufgabe war es unter anderem, die gesetzlichen Hirntod-Untersuchungen durchzuführen und zu protokollieren.“Die HTD haben nach dem TPG zwei voneinander unabhängige, auf diesem Gebiet erfahrene Ärzte durchzuführen, keine Krankenschester. Diese kann bestenfalls assistieren.234)Es würde eine 20-minütige Nulllinie gemacht werdenbe) „ Sie hat mir erzählt, wie schwierig es manchmal ist, eine 20-minütige Nullkurve im Diagramm zu bekommen, denn manchmal schlägt der Monitor wieder aus, wenn draußen im Flur Lärm ist, ein Flugzeug über die Klinik donnert oder jemand zur Türe hereinkommt. Ich denke da immer an meinen Exmann, bei dem ich Ähnliches beobachtet habe und der heute noch lebt.“Nicht nur in der Richtlinie der [[BÄK]] zur HTD (Anmerkung 6, Durchführung der EEG-Untersuchung), sondern auch im Protokoll(!) der HTD steht ausdrücklich, dass mind. 30 Minuten Nulllinie gefordert sind, nicht nur 20 Minuten.25Bei AEP, was auch eine von der [[BÄK]] zugelassene Untersuchung der HTD ist, werden dem Patienten Töne von 95 dB verabreicht. Das entspricht etwa dem Lärm eines Presslufthammers in 1 m Entfernung oder lauter Musik in einer Diskothek. - Was stört da den Hirntoten der Lärm auf dem Flug, das Flugzeug über der Klinik oder gar wenn jemand bei der Türe herein kommt?Bei dem Exmann handelte es sich de facto um keinen Hirntoten, sondern um einen reanimierten Herztoten. Auch sah be) auf das EKG (Herz), nie auf das EEG (Gehirn). Auch hier liegen Welten dazwischen.235)Forderung: Mehr Humanität in der OSbe) „Ich meine, Organtransplantation ist ein großes Geschäft, das etwas mehr Humanität gut vertragen könnte.“Die Forderung um „etwas mehr Humanität“ bei der TX ist ein schönes Schlagwort, doch was ist damit gemeint? Was will be) erreichen? Wie soll eine humanere TX aussehen? Bedauerlich, dass dies hier fehlt.So wie der Bericht endet, so ist er durchgehend. Immer dort, wo es um Fakten gehen sollte, wird vage angedeutet, wurde es ungenau. Von den sachlichen Fehlern völlig abgesehen. - Daher klärt der Bericht nicht auf, sondern wirft eine Vielzahl von Fragen auf, Fragen die leider nicht sachkundig beantwortet werden können, weil seit dem Jahre 2006 die Akten vernichtet sind. Abnehmen Kohlenhydrate Oder Zucker 2016 URGENTE
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Gute Argumente in Kommentaren und objektive Berichterstattung sollten für jeden hilfreich sein bei seiner politischen Meinungsbildung.
Im übrigen glaube ich, dass Wolfgang dies was er zuvor eintrug wohl nicht so ernst gemeint hatte..